Cách điều trị u xơ tử cung hiệu quả và mới nhất hiện nay

U xơ cơ tử cung ( UXCTC ) là những khối u phụ khoa phổ cập, với tỷ suất hiện mắc từ 70 % đến 80 % phụ nữ sau tuổi 50. Đây là bệnh lành tính khá phổ cập ở phụ nữ, thường tiến triển thầm lặng. Chính vì thế, thông tin xoay quanh các cách điều trị u xơ tử cung hiệu suất cao và mới nhất lúc bấy giờ cũng được rất nhiều chị em chăm sóc.

Tổng quan về u xơ tử cung

U xơ tử cung là thực trạng tăng sinh lành tính ở lớp cơ trơn và mô link của tử cung, dẫn đến hình thành khối u ở lớp cơ tử cung. Đây là căn bệnh phụ khoa thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh nở, phụ nữ bước sang tiền mãn kinh hoặc mãn kinh. Thống kê cho thấy, khoảng chừng 70-80 % phụ nữ từ 50 tuổi trở lên có u xơ tử cung. ( 1 )

Bệnh được chia làm 3 nhóm : nhóm khối u nằm dưới thanh mạc, nhóm khối u nằm trong cơ tử cung và nhóm khối u ở dưới niêm mạc. Đa số trường hợp bệnh không gây triệu chứng.

Tùy vào vị trí, kích cỡ và số lượng khối u mà người bệnh hoàn toàn có thể gặp các triệu chứng như trằn đau, chảy máu tử cung không bình thường, chèn ép vùng chậu và các cơ quan nội tạng xung quanh.

Đối với nhóm u xơ tử cung dưới niêm mạc hoàn toàn có thể gây rong kinh ( kỳ kinh nguyệt lê dài trên 8 ngày ), cường kinh ( lượng kinh trong một chu kỳ luân hồi trên 80 ml ), băng kinh ( xuất huyết âm đạo rất nhiều trong một khoảng chừng thời hạn ngắn ).

Khối u xơ cổ tử cung dưới niêm mạc còn là một trong những nguyên do gây thiếu máu, thiếu sắt ở phụ nữ. Tuy nhiên, việc mất máu trùng với kỳ kinh nên chị em khó phân biệt. Nếu không được trấn áp, trường hợp thiếu máu nặng và nghiêm trọng hoàn toàn có thể dẫn đến trường hợp phải truyền máu cấp cứu, rình rập đe dọa nguy khốn đến tính mạng con người. Đây cũng là nguyên do khiến phụ nữ khó mang thai hoặc mang thai nhưng dễ sảy thai, sinh non.

Cần làm gì khi được chẩn đoán mắc u xơ tử cung khi mang thai ?

Đối với nhóm u xơ tử cung dưới thanh mạc không triệu chứng, khối u sẽ bí mật to dần lên và chèn ép nhiều cơ quan trong ổ bụng và gây ứ nước ở thận. Nếu không can thiệp xử trí sớm, khối u xơ hoàn toàn có thể gây suy thận và tác động ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác.

U xơ tử cung có chữa được không ?

Đa số trường hợp u xơ tử cung là lành tính ngoại trừ số ít trường hợp bệnh tiến triển thành ác tính. Do đó, nếu được phát hiện sớm ở quá trình đầu khi chưa có các triệu chứng rõ ràng, tỷ suất chữa khỏi bệnh lên đến 100 %.

Với những trường hợp phát hiện bệnh muộn hơn, vẫn hoàn toàn có thể chữa trị nhưng tỷ suất khỏi bệnh chỉ còn khoảng chừng 80-90 %. Chưa kể đến, một số ít trường hợp chị em phải sử dụng thuốc nội tiết và thăm khám tiếp tục để ngăn ngừa khối u tái phát.

Mục tiêu trong điều trị u xơ tử cung

Thông thường, u xơ tử cung không gây triệu chứng không bình thường thì không cần điều trị. Chỉ những trường hợp bệnh gây ra triệu chứng không dễ chịu, diễn tiến ác tính rình rập đe dọa sức khỏe thể chất bệnh nhân cần can thiệp vô hiệu ngay khối u xơ. ( 2 )

Chị em cần đến ngay bệnh viện khi gặp các triệu chứng không bình thường như :

• Kinh nguyệt ra nhiều hơn so với chu kỳ luân hồi thông thường ;
• Xuất huyết âm đạo không bình thường giữa các kỳ kinh ;
• Đau tức ở vùng bụng dưới ;
• Đi tiểu nhiều lần trong ngày.

U xơ tử cung hoàn toàn có thể được điều trị bằng giải pháp chỉ theo dõi, điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật cắt u xơ tử cung. Tùy vào từng trường hợp đơn cử mà bác sĩ sẽ có tư vấn và chỉ định giải pháp nào tương thích với bệnh nhân. Các yếu tố cần xem xét khi điều trị gồm :

• Độ tuổi và thể trạng sức khỏe thể chất của bệnh nhân ;
• Nhóm u xơ tử cung mắc phải ;
• Số lượng khối u xơ, kích cỡ và vị trí ;
• Các triệu chứng bệnh nhân gặp phải ;
• Nguyện vọng mang thai và sinh con của bệnh nhân trong tương lai ;
• Mong muốn giữ hoặc cắt bỏ tử cung của bệnh nhân.

Cách điều trị u xơ tử cung hiệu suất cao

Các giải pháp điều trị sẽ được chỉ định khi u xơ tử cung gây ra các triệu chứng phiền phức, ảnh hưởng tác động đến sức khỏe thể chất và chất lượng sống của người bệnh. Sau khi xem xét các yếu tố kể trên, bác sĩ sẽ tư vấn và chỉ định bệnh nhân cách chữa u xơ tử cung hiệu suất cao ( 3 ). Có thể là :

1. Điều trị nội khoa

Là chiêu thức sử dụng thuốc chứa nội tiết sinh dục để ức chế sự rụng trứng, khiến buồng trứng trong thời điểm tạm thời không sản sinh ra nội tiết tố nữ Estrogen là “ nguồn dinh dưỡng chính ” nuôi khối u xơ. Sau một khoảng chừng thời hạn dùng thuốc, khối u xơ sẽ mất đi chất dinh dưỡng, teo nhỏ và biến mất. ( 4 )

Các loại thuốc bác sĩ hoàn toàn có thể kê toa gồm :

Thuốc tránh thai

Các thành phần có trong thuốc tránh thai có vai trò ức chế năng lực rụng trứng, trấn áp nội tiết tố nữ Estrogen, từ đó trấn áp sự tăng trưởng của khối u xơ. Ngoài ra, thuốc tránh thai khi phối hợp với một số ít loại thuốc kháng sinh khác còn giúp điều trị hiệu suất cao thực trạng rong kinh do u xơ tử cung gây ra.

Thuốc nội tiết Progestin tổng hợp

Thường được chỉ định cho những trường hợp bệnh gây triệu chứng đau. Bên cạnh đó, thuốc còn giúp giảm size của khối u xơ, và là giải pháp cải tổ thực trạng cường kinh và ngừa thai hiệu suất cao.

Thuốc Ibuprofen – Acetaminophen

Hai nhóm thuốc này có công dụng giảm triệu chứng đau, tăng cường hấp thu chất sắt cải tổ thực trạng thiếu máu ở bệnh nhân u xơ tử cung. Thêm vào đó, thuốc còn điều trị hiệu suất cao những trường hợp khối u xơ size to, chèn ép lên các cơ quan nội tạng gần đó gây ra hiện tượng kỳ lạ rối loạn kinh nguyệt, cường kinh, rong kinh …

Khuyến cáo, chị em không nên tự ý mua thuốc và sử dụng khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Điều trị nội khoa bằng thuốc chỉ là cách chữa u xơ tử cung trong thời điểm tạm thời, có tính năng làm khối u xơ nhỏ hơn để sẵn sàng chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật u xơ tử cung được hiệu suất cao hơn. Chính cho nên vì thế, chị em nên tìm hiểu thêm quan điểm bác sĩ để được tư vấn và hướng dẫn phác đồ điều trị tương thích và hiệu suất cao.

2. Phẫu thuật u xơ tử cung

Trong những trường hợp u xơ tử cung gây triệu chứng nặng nề mà điều trị nội khoa không mang lại hiệu suất cao, bác sĩ sẽ chỉ định giải pháp phẫu thuật vô hiệu khối u xơ ngay lập tức.

Có nhiều cách phẫu thuật hiệu suất cao u xơ tử cung như bóc tách khối u xơ, cắt bỏ tử cung bán phần hoặc toàn phần bằng hình thức mổ mở bụng hoặc mổ nội soi. Tùy vào thực trạng khối u, size và vị trí khối u, nguyện vọng điều trị của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ có chỉ định chiêu thức tương thích.

Mổ Ruột bóc tách u xơ tử cung

Bác sĩ sẽ thực thi tiểu phẫu để bóc tách u xơ tử cung, sau đó vô hiệu khối u xơ, bảo tồn các mô còn lại của tử cung. Do đó, giải pháp này tương thích cho trường hợp bệnh nhân muốn bảo toàn tử cung, có nguyện vọng mang thai và sinh con trong tương lai. Tuy nhiên, hạn chế của chiêu thức này là điều trị u xơ tử cung không triệt để, có rủi ro tiềm ẩn tái phát bệnh. ( 5 )

Khi có chỉ định mổ u xơ tử cung, tùy vào loại u, số lượng, kích cỡ và vị trí mà có 2 hình thức triển khai phẫu thuật, gồm :

• Mổ Ruột mổ mở bóc tách khối u xơ : Bác sĩ rạch một đường ở bụng để mở đường tiếp cận tử cung, vô hiệu khối u xơ. Một vài trường hợp đường rạch nằm ở trên xương mu ( còn gọi là đường rạch đồ lót ). Nếu tử cung lớn, bác sĩ sẽ rạch một đường dọc để phẫu thuật được thuận tiện.
• Mổ Ruột mổ nội soi bóc tách khối u xơ : Đây là giải pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ rạch một đường da nhỏ gần rốn, sau đó triển khai đưa ống nội soi có gắn camera ở đầu trải qua vết mổ vào bụng và vô hiệu khối u.

So với mổ mở bụng, giải pháp mổ nội soi sẽ ít gây mất máu, thời hạn nằm viện ngắn hơn, người bệnh nhanh hồi sinh hơn, tỷ suất biến chứng và rủi ro tiềm ẩn bị dính buồng tử cung sau phẫu thuật cũng thấp hơn.

Mổ Ruột cắt tử cung

Mổ Ruột cắt bỏ bán phần hoặc hàng loạt tử cung được chỉ định cho những trường hợp khối u xơ quá lớn, gây nhiều biến chứng nặng nề cần xử lý triệt để. Tuy nhiên, khi cắt bỏ hàng loạt tử cung đồng nghĩa tương quan với việc chị em không còn năng lực mang thai và sinh con. Do đó, chị em cần xem xét thật kỹ trước khi lựa chọn giải pháp này.

Tương tự như phẫu thuật bóc tách khối u xơ, phẫu thuật cắt tử cung cũng có 2 hình thức triển khai :

• Mổ Ruột mổ mở cắt tử cung : Bác sĩ rạch một đường trên bụng, rạch ngang hoặc rạch dọc để tiếp cận và cắt bỏ tử cung.
• Mổ Ruột mổ nội soi cắt tử cung : Bác sĩ thực thi cắt bỏ tử cung trải qua một vết rạch nhỏ ở trên bụng.

Đối với chiêu thức cắt bỏ tử cung để điều trị u xơ tử cung, bác sĩ sẽ có xem xét giữ lại buồng trứng và cổ tử cung. Tùy theo độ tuổi, thực trạng sức khỏe thể chất và các bệnh lý đi kèm mà bác sĩ sẽ có hướng dẫn theo dõi định kỳ sau mổ. Chị em cần tuân thủ ngặt nghèo lịch khám được hướng dẫn.

3. Các thủ pháp không xâm lấn khác

• Thuyên tắc động mạch tử cung ( UAE ) : Còn gọi là nút mạch, là chiêu thức tiêm các hạt siêu nhỏ vào một hoặc cả hai động mạch tử cung để hạn chế hoặc cắt nguồn máu phân phối nuôi khối u, khiến khối u xơ teo đi và cải tổ được thực trạng chảy máu không bình thường do bệnh gây ra.
• Cắt giảm nhiệt theo thể tích tần số vô tuyến ( RVTA ) : Sử dụng một đầu dò có nguồn năng lượng tần số vô tuyến để ma sát, mài mòn khối u xơ.
• Mổ Ruột siêu âm quy tụ có hướng dẫn bằng MRI ( MRgFUS ) : Sử dụng một nguồn nhiệt để bóc tách khối u xơ. Trong quy trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ sử dụng máy cộng hưởng từ ( MRI ) để tương hỗ hình ảnh, giúp việc vô hiệu khối u xơ được đúng mực và triệt để.

Trung tâm Sản Phụ khoa, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh chuyên đảm nhiệm điều trị nhiều trường hợp phụ nữ mắc bệnh phụ khoa nguy hại, trong đó có u xơ tử cung kích cỡ lớn. Mới đây, các bác sĩ Sản Phụ khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.Hồ Chí Minh vừa đảm nhiệm điều trị một trường hợp bệnh nhân Nguyễn Thị Minh ( 46 tuổi, ngụ tỉnh Tiền Giang ) có khối u xơ nặng 3,2 kg – tương tự một thai nhi đủ tháng.

Kết quả siêu âm cho thấy, chị Minh có khối u xơ kích cỡ lớn nằm dưới lớp thanh mạc, chèn ép nhiều cơ quan lân cận như thận, bàng quang, đại tràng, trực tràng gây ra thực trạng thận phải bị ứ nước độ 3 và niệu quản giãn.

Xét thấy bệnh nhân lớn tuổi, đã có con, không còn nguyện vọng sinh con nên bác sĩ chỉ định cắt bỏ hàng loạt tử cung để ngăn ngừa thực trạng bệnh tái phát. Sau 2 giờ phẫu thuật, khối u nặng 3,2 kg được đưa ra khỏi khung hình bệnh nhân. Bệnh nhân phải cắt bỏ hàng loạt tử cung bị xơ hóa nhưng bảo tồn được 2 buồng trứng, không ảnh hưởng tác động các cơ quan nội tạng lân cận, xử lý triệt để khối u, xóa hẳn các triệu chứng bệnh gây hưởng đến sức khỏe thể chất và chất lượng đời sống.

Hiện nay có nhiều giải pháp điều trị u xơ tử cung khác nhau, mỗi giải pháp đều có ưu điểm và hạn chế nhất định. Chính vì vậy, chị em nên thăm khám để có hiệu quả chẩn đoán đúng mực, dựa vào đó bác sĩ sẽ tư vấn và hướng dẫn phác đồ điều trị tương thích, hiệu suất cao nhất.

Mổ u xơ tử cung bao lâu thì lành ?

Thời gian vết mổ lành, người bệnh phục sinh sẽ phụ thuộc vào vào hình thức triển khai phẫu thuật là mổ mở bụng hay mổ nội soi.

• Đối với mổ mở bụng : Thông thường vết mổ sẽ liền miệng sau khoảng chừng 3-4 ngày. Nếu được chăm nom sau mổ tốt, bệnh nhân hoàn toàn có thể phục sinh trọn vẹn sau khoảng chừng 4-6 tuần.
• Đối với mổ nội soi : Vì là chiêu thức phẫu thuật ít xâm lấn, vết mổ nhỏ nên khoảng chừng 3-5 ngày vết mổ sẽ lành. Nếu được chăm nom sau mổ tốt, bệnh nhân hoàn toàn có thể phục sinh trọn vẹn sau 2-4 tuần.

Về cơ bản, giải pháp phẫu thuật nội soi cho thời hạn phục sinh nhanh hơn so với phẫu thuật mổ mở bụng.

Một số quan tâm khi chữa trị u xơ tử cung

Để quy trình phẫu thuật điều trị u xơ tử cung diễn ra thuận tiện và cho hiệu suất cao cao, chị em cần ghi nhớ những quan tâm sau :

• Tuyệt đối nhịn nhà hàng trước khi bước vào quy trình phẫu thuật theo hướng dẫn của bác sĩ ;
• Nếu đang sử dụng thuốc điều trị khác, thông tin để được bác sĩ tư vấn ngưng hoặc liên tục sử dụng đúng cách ;
• Nếu có thói quen hút thuốc lá, cần bỏ thuốc tối thiểu 6 tuần trước phẫu thuật ;
• Nếu uống Aspirin hoặc các loại thuốc làm loãng máu, cần ngưng trước khi phẫu thuật. Tham khảo quan điểm bác sĩ để được hướng dẫn tương thích.

Chế độ chăm nom bệnh nhân sau mổ u xơ tử cung

Chế độ chăm nom sau mổ sẽ ảnh hưởng tác động trực tiếp đến thời hạn lành vết mổ và thời hạn phục sinh của người bệnh.

1. Chế độ dinh dưỡng

Sau phẫu thuật, chị em nên kiến thiết xây dựng và vận dụng một chính sách dinh dưỡng khoa học. Tốt nhất nên tìm hiểu thêm quan điểm bác sĩ để được tư vấn, hướng dẫn chính sách dinh dưỡng tương thích để giúp vết mổ nhanh lành, cũng như ngăn ngừa được khối u xơ tái phát.

2. Chế độ tập luyện

Sau khi mổ, chị em không nên nằm im một chỗ, thay vào đó nên hoạt động nhẹ nhàng để giúp khí huyết lưu thông và ý thức sảng khoái hơn. Đồng thời, việc tập luyện còn giúp tăng sức đề kháng của khung hình, giúp người bệnh nhanh hồi sinh. Chị em hoàn toàn có thể tìm hiểu thêm những bộ môn nhẹ nhàng như đi bộ, yoga, thiền …

3. Chế độ hoạt động và sinh hoạt và nghỉ ngơi

Chị em nên có chế độ sinh hoạt và nghỉ ngơi tương thích. Trong thời hạn đầu sau mổ, chị em nên mặc quần áo tự do, vật liệu thông thoáng, không mặc quần áo chật. Chú ý vệ sinh vùng kín thật sạch hàng ngày, kiêng quan hệ tình dục trong thời hạn này.

4. Tâm lý tự do

Một niềm tin stress, tâm ý xấu đi hoàn toàn có thể tác động ảnh hưởng đến quy trình phục sinh của bệnh nhân. Do đó, sau phẫu thuật chị em cần nỗ lực duy trì niềm tin vui tươi, tự do để khung hình giàu nguồn năng lượng, trẻ trung và tràn trề sức khỏe, nhờ đó quy trình phục sinh cũng nhanh hơn.

Trung tâm Sản Phụ khoa, Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi, có nhiều năm kinh nghiệm tay nghề điều trị bệnh lý phụ khoa phức tạp, điều trị hiệu suất cao bệnh lý, bảo tồn năng lực sinh sản và thiên chức “ làm mẹ ” của chị em phụ nữ, giúp chị em sống vui khỏe và toàn vẹn niềm hạnh phúc.

Để được tư vấn và đặt lịch khám với các chuyên gia Sản Phụ khoa tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị em vui mắt liên hệ đến :

Hy vọng những thông tin trên đây đã giúp chị em nắm được những cách điều trị u xơ tử cung lúc bấy giờ. Lưu ý mỗi chiêu thức đều có ưu, điểm yếu kém nhất định, chị em nên tìm hiểu thêm quan điểm bác sĩ để được tư vấn, hướng dẫn phác đồ điều trị tương thích và hiệu suất cao nhất!